TIPOHAV

Imprimate la comandă, specifice CFR şi imprimate comune pe economie

PREZENTA TINE LOC DE COMANDA FERMA 1 ACORDUL PACIENTULUI INFORMAT LABORATORUL DE ANGIOGRAFIE –CARDIOLOGIE INTERVENTIONALA 100 BUC X 0,05 LEI=5 LEI 2 ADEVERINTE MEDICALE 50 BUC 1,5 LEI=75 LEI 3 ADEZIUNEA PACIENTULUI HEMODIALIZAT 20 BUC X 0,05 LEI=1 LEI 4 BON CERERE TRANSFUZIE 6 BUC X 3 LEI=18 LEI 5 FISA DE INSOTIRE A DECEDATULUI 500 BUC X 0,05 LEI=25 LEI 6 BILET TRIMITERE LABORATOR 30000 BUC X 0,05 LEI=1500 LEI 7 ANEXA OFTALMOLOGICA 400 BUC X 0,05 LEI=20 LEI 8 BILET DE TRIMITERE 100 BUC X 3 LEI=300 LEI 9 BILET EXTERNARE SECTIA MEDICALA 600 BUC X 0,05 LEI=30 LEI 10 BILET EXTERNARE SECTIA NEFROLOGIE 150 BUC X 0,05 LEI=7,5 LEI 11 BILET EXTERNARE SECTIA NEUROLOGIE 800 BUC X 0,05 LEI=40 LEI 12 BILET EXTERNARE SECTIA NUTRITIE 200 BUC X 0,05 LEI=10 LEI 14 BON LIVRARE PSL 200 BUC X 3 LEI=600 LEI 15 BULETIN ANALIZA HISTO PATOLOGICA 1000 BUC X 0,03 LEI=30 LEI 16 BULETIN ANALIZE CT 3000 BUC X 0,03 LEI=90 LEI 17 BULETIN RADIOLOGIE 8000 BUC X 0,03 LEI=240 LEI 18 BULETIN EX CITOLOGIC 1000 BUC X 0,03 LEI=30 LEI 19 BULETIN EX CITOLOGIC FROTIU CERVICO VAGINAL 1200 BUC X 0,05 LEI=60 LEI 20 CENTRALIZATOR LUNAR MISCARE BOLNAVI 200 BUC X 0,05 LEI=10 LEI 21 CERERE DE SANGE PLASMA 4 BUC X 3 LEI=12 LEI 22 CERTIFICAT MED CONSTATATOR DECES 10 BUC X 4,5 LEI=45 LEI 23 CHESTIONAR DE SATISFACTIE A PACIENTULUI 4000 BUC X 0,16 LEI=640 LEI 24 CONDICA PREZENTA 20 BUC X 5 LEI =100 LEI 25 DECLARATIE ONCOLOGIE 100 BUC X 0,05 LEI=5 LEI 26 DECLARATIE REFUZ TRATAMENT 200 BUC X 0,05 LEI=10 LEI 27 FISA DE D

Imprimate medicale

Acordul pacientului informat ambulator 2500 buc x 0,04 lei 2 Acord consimtamant informativ al parintelui 200 buc x 0,04 lei 3 Adeverinta medicala 350 buc x 0,01 lei 4 Anexa coduri australiene chirurgie 1000 buc x 0,08 lei 5 Anexa foaie observatie 10000 buc x 0,04 lei 6 Bilet de trimitere 2000 buc x 0,01 lei 7 Bon cerere transfuzii 10000 buc x 0,02 lei 8 Buletin radiologie spital 1500 buc x 0,02 lei 9 Buletin radiologie ambulator 1000 buc x 0.02 leui 10 Buletin ecografic 1000 buc x 0,02 lei 11 Buletin endoscopic 100 buc x 0.02 lei 12 Buletin analize mamografie 300 buc x 0,02 lei 13 Buletin analize bacteriologie 1000 buc x0,01 lei 14 Buletin analize medicale 3000 buc x 0,02 lei 15 Certificat constatator deces 5 buc x 4,5 lei 16 Certificat imbalsamare pt transp capela 150 buc x0,04 lei 17 Cerere analize medicale cu cod 20000 buc x 0.02 lei 18 Cerere acord a pacientuluii pentru mat bioptic 2000 buc x 0,04 lei 19 Coduri australiene CL I Chirurgie 500 buc x 0,04 lei 20 Colduri australiene CL III Chirurgie 500 buc x 0.04 lei 21Coduri terapie intensiva 3000 buc x 0,08 lei 22 Coduri anestezie 3000 buc x 0,08 lei 23 Coduri australiene BMF 250 buc x 0,04 lei 24 Coduri australiene C I ORL 350 buc x 0,04 lei 25 C oduri australiene pt asistente CI I oftalmo 2 250 buc x0,04 lei 26 Coduri australiene pentru medici CI I cod strabism 250 buc x 0,04 lei 27 Coduri australiene Cl III Medicala 500 buc x 0,04 lei 28Coduri australiene Dermatologie 100 buc x 0,04 lei 29 Coduri australiene Endocrine

IMPRIMATE TIPIZATE CONF ANUNT MC 1013174: acordul pacientului informat/buc= 41.400buc; adeverinte medicale/top = 1.900 buc; anexa de obstetrica la foaia de obs/buc - format A4= 6.000; anexa FISA ONC 2 /buc= 5.000; bilet de trimitere/carnet= 2.400 buc; bon comanda sange - formular cerere sange/buc= 10.000; buletin radiologie/buc= 10.000 buc; cereri CT, RMN/buc format A4= 5.900; condici medicatie /buc*100 file - carnet format A4= 800 buc; fisa consultatie adulti/buc= 22.500 buc; fisa evaluare a durerii /buc= 20.000 buc; fisa proceduri nursing bloc operator/buc = 18.000 buc; foi de spitalizare zi/buc= 16.000 buc; foi evolutie/buc = 30.000; ingrijiri pentru prevenirea escarelor/buc = 20.000 buc; lista verificare proceduri chirurgicale/buc = 18.000 buc; scrisoare medicala/top - vertical = 550 buc. Autoritatea Contractanta va incheia un contract de furnizare valabil pana la data de 31.12.2021.

PREZENTA TINE LOC DE COMANDA FERMA 1. BILET TRIMITERE LABORATOR 12500 BUC X 0,049 LEI 2.CONDICA PREZENTA 5 BUC X 5 LEI 3.CONSIMTAMANT INFORMAT AL PACIENTULUI 20000 X 0,18 4.DECLARATIE AGRESIUNE /ACCIDENT DE MUNCA 2500 BUC X 0,05 5. FISA DE DECLARARE A INTOXICATIEI ACUTE NEPROFESIONALE CU PRODUSE CHIMICE 6. FISA DE DECLARARE INTOXICATII ACUTE CU MONOXID DE CARBON , CU BAUTURI ALCOOLICE, CU DROGURI, CIUPERCI,PLANTE , ALTE PRODUSE TOXICE 50 BUC X 0,05 LEI 7. FISA PRESPITALICEASCA PARAMEDIC 30 BUC X 8 LEI 8. FISA SOLICITARE EXAMEN CT 75 BUC X 6 LEI 9. FISA STANDARD DE INREGISTRARE A URGENTELOR MEDICALE PRODUSE CA URMARE A CONSUMULUI DE SUBSTANTE PSIHOACTIVE 50 BUC X 0,05 LEI 10. FISA UPU 20000 BUC X 0,35 LEI 11. FOAIE DE OBSERVATIE CLINICA ARSI 250 BUC X 0,05 LEI 12. GRAFIC CURATENIE FRIGIDER 25 BUC X 0,05 LEI 13. RAPORT INTERVENTIE SMURD 25 BUC X 5 LEI 14. REGISTRU CONSULTATII 75 BUC X 20 LEI 15. REGISTRU DE MICI INTERVENTII CHIRURGICALE 8 BUC X 5 LEI 16. REGISTRU DISPECERIZARE PATURI LIBERE 1 BUC X 5 LEI 17. REGISTRU EFECTE PACIENTI 15 BUC X 9,5 LEI 18. REGISTRU EVIDENTA STUPEFIANTE 3 BUC X 5 LEI 19. REGISTRU EVIDENTA VACCIN ANTITETANIC 1 BUC X 5 LEI 20. SCRISOARE MEDICALA 400 BUC X 8,5 LEI 21. SOLICITARE SCUTIRE NECROPSIE 25 BUC X 0,05 LEI 22. TERMOGRAMA 25 BUC X 0,05 LEI

COPERTI+REGISTRE

REGISTRU A4 300 FILE 20 BUC X 18 LEI=360 LEI REGISTRU A3 300 FILE 30 BUC X 26 LEI=780 LEI COPERTI DOSARE COLOR 40000 BUC X 0,39 LEI=15600

Imprimate medicale

PACHET IMPRIMATE UPU

FORMULAR DE IDENTIFICARE, FORMULAR DE MISCARE,FORMULAR DE DECLARARE EVENIMENT,FORMULAR CONTINUARE

- banderolele tiparite pe fata, culori diferite pe fiecare cupiura, din hartie offset de 70 gr/mp lipite; personalizate pe fiecare judet in parte; impachetate in seturi de 100 buc., pe judete, conform solicitarii beneficiarului; semnarea contractului se face dupa obtinerea acordului benefciarului pentru bunul de tipar;

conform descrierii serii F1 - SERIA M de la 7.842.801-7.857.800 F2 - SERIA C de la 9.017.501 - 9.020.000 F3 - SERIA C de la 6.930.701 - 6.940.700

FORMULARE A4, TIPARITE FATA SAU FATA/VERSO PE HARTIE DE 60 GR/MP - Conform modelelor atasate la referatul de necesitate.

Achizitia de tipizate - Formulare pentru identificarea si inregistrarea animalelor (bovine , ovine, caprine, suine- F1, F2, F3, F4 , Proces-verbal de contraventie , Proces-verbal de constatare , Documente de sechestrare /retinere oficiala, Chitantiere si Facturiere.

SET 6 FORMULARE A3 TIPARITE FATA/VERSO PE HARTIE DE 70 GR/MP , POLICROMIE , PLIATE SI INTERCALATE

1.FISA SOLICITARE TOMOGRAF 10000 BUC X 0,02 LEI 2. FOI OBSERVATIE UPU 20000 BUC X 0,2 LEI 3.REFERAT AMBULANTA 10000 BUC X 0,04 LEI 4 CONDICA PREZENTA 2 BUC X 4 LEI 5.REGISTRU UNIC LABORATOR PENTRU BK 15 BUC X 4 LEI 6 .REGISTRU ANTIRABIC 10 BUC X 4 LEI 7.MAPE FILME RADIOLOGIE 2000 BUC X0,8 LEI 8. REGISTRU RADIOSCOPIE 30 BUC X 8 LEI 9 . BULETINE RADIOLOGIE 30 BUC X 2 LEI 10.REGISTRU ECOGRAFIE 30 BUC X 4 LEI

IMPRIMATE TIPIZATE

COPERTI DOSARE DIN CARTON COLORAT TIPARITE PE O FATA , DIMENSIUNI 35/50CM, INSCRIPTIONATE diferite culori. Achizitia se face in baza CONTRACT DE FURNIZARE nr. 1590/C/25.02.2020. Imprimarea se face conform Anexei la contract.

1 REGISTRU CONSULTATII A4 50 BUC X 5 LEI 2 REGISTRU CONSULTATII SC A3 200 FILE 20 BUC X 20 LEI 3 ADEVERINTA MEDICALA TIP AS 3000 BUC X 0,03 LEI 4 BILET TRIMITERE SIMPLU 5000 BUC X 0,03 LEI 5 REFERAT MEDICAL HANDICAP 500 BUC X 0,05 LEI 6 REFERAT MEDICAL C.E.M.R.C.M. 500 BUC X 0,05 LEI 7 REFERAT PENSIONARE 250 BUC X 0,03 LEI 8 RETETE SIMPLE 2000 BUC X 0,016 LEI 9 SCRISOARE MEDICALA 5000 BUC X 0,2 LEI 10 DECONT CHELTUIELI 500 BUC X 7 LEI 11 BULETIN ECOGRAFIE 500 BUC X 0,2 LEI 12 CAIETE EXAMINARE AUTO 200 BUC X 4 LEI 13 LISTA OMS PENTRU VERIFICAREA SIGURANTEI PROCEDURILOR CHIRURGICALE 500 BUC X 0,05 LEI